Sindrome di Guyon
La Sindrome di Guyon riguarda canale di Guyon ed è il tunnel che il nervo ulnare attraversa per passare dall’avambraccio alla mano. In questo tunnel sono presenti anche l’arteria e la vena ulnare.
All’uscita dal canale di Guyon, il nervo ulnare si divide in due rami terminali, uno che porta lo stimolo per il movimento e l’altro che fornisce la sensibilità al dito mignolo e a metà dell’anulare.
Nel suo passaggio attraverso questo canale, il nervo può risultare compresso.
Cause
Le cause della compressione possono essere:
- ispessimento del legamento che forma il soffitto del canale;
- dilatazione anormale dei vasi sanguigni che passano nel canale;
- cisti o lipomi presenti nel canale stesso.
Tra le cause meno frequenti abbiamo le fratture delle ossa del polso o l’artrite del polso.
Sintomi della Sindrome di Guyon
I disturbi di tipo sensitivo sono delle parestesie (perdita del senso del tatto a livello locale, formicolii) e diminuzione di sensibilità sull’anulare e sul mignolo.
I disturbi motori della sindrome di Guyon consistono nella perdita di forza e agilità nei movimenti fini delle dita. Nei casi più avanzati si ha la tipica deformità “ad artiglio” della mano, che si instaura perchè viene meno lo stimolo che il nervo porta ad alcuni muscoli della mano.
Trattamento della Sindrome di Guyon
Il trattamento è chirurgico e va eseguito prima che si instaurino delle lesioni irreversibili e consiste nella sezione delle arcate legamentose fibrose che determinano la compressione del nervo.
Dopo l’intervento il paziente porterà una doccia gessata del polso per 10 giorni per mantenerne l’immobilità, mentre il recupero della sensibilità e della forza può richiedere alcuni mesi.